Averiguador de prejuízos/Averiguadora de prejuízos

Verificar o processo de reclamação de um cliente e analisar o valor dos materiais perdidos, edifícios, volume de negócios ou outros elementos e avaliar as responsabilidades dos diferentes intervenientes.

Examinar relatórios de avaliação de danos materiais ou físicos, a fim de verificar se os danos materiais ou físicos sofridos pelo segurado estão cobertos pela sua apólice de seguro, em que medida estão cobertos e que medidas de compensação devem ser prestadas pela seguradora.

Ter em consideração as avaliações dos prejuízos ou relatórios dos incidentes ou danos, a fim de sugerir um acordo de pagamento aos profissionais de seguros, que irá permitir a resolução do processo com o requerente, como por exemplo, através do cálculo dos custos de reparação dos danos ou o reembolso das despesas médicas.

Gerir a relação com uma seguradora relacionada com a sua obrigação de receber, investigar e agir relativamente a uma reclamação apresentada por um segurado.

Acompanhar o progresso de um processo de reclamação, manter todas as partes informadas sobre o estado do processo, garantir que o cliente recebe a compensação pelos danos que seja devida, tratar de quaisquer problemas ou reclamações de clientes, encerrar o processo e informar uma pessoa ou departamento autorizados quando houver suspeita de fraude.

Apresentar provas, de forma convincente e adequada, num processo penal ou cível, a fim de alcançar a solução correta ou mais vantajosa.

Compilar relatórios completos de avaliações de propriedades, empresas ou outros bens e serviços avaliados, utilizando todos os dados recolhidos durante o processo de avaliação, como o histórico financeiro, a propriedade e a evolução da situação.

Analisar toda a documentação relacionada com um determinado caso, a fim de garantir que os pedidos de cobertura de seguro ou os pedidos de indemnização foram tratados em conformidade com as orientações e regulamentos estabelecidos, que o caso não representa um risco significativo para a seguradora ou que a avaliação dos pedidos de indemnização foi correta, e a fim de determinar o seguimento a dar ao processo.

Iniciar o processo para apresentar uma reclamação em nome de um cliente ou de uma vítima, com base na avaliação dos danos e das responsabilidades das partes envolvidas.

Documentar todos os elementos de prova detetados no local de um crime, durante uma investigação, ou quando apresentados numa audiência, em conformidade com a regulamentação, a fim de garantir que nenhum elemento de prova seja excluído do processo e que sejam mantidos registos.

Identificar produtos que tenham sido danificados e comunicar a situação.

Gerir, tratar e avaliar pedidos de seguro apresentados em virtude da ocorrência de um sinistro coberto por uma apólice de seguro. O pedido pode ou não ser aprovado em função da avaliação das circunstâncias.